Asociación de fuerza prensil y extensores de rodilla con estado nutricional de adultos mayores pertenecientes a la comunidad / Association of grip strength and knee extensors with nutritional status of community-dwelling older adults

Antecedentes y objetivo: Determinar la asociación de fuerza prensil de mano y extensores de rodilla con el estado nutricional de adultos mayores de la comunidad. Material y métodos: Estudio observacional transversal. Se analizó peso y talla de 847 adultos mayores según índice de masa corporal y se clasificaron en cuatro categorías nutricionales según el Ministerio de Salud de Chile. Se evaluó la fuerza prensil de mano y extensores de rodilla para ambas extremidades. La fuerza fue normalizada por masa corporal y se utilizó la correlación de Spearman entre índice de masa corporal y fuerza muscular. Resultados: La muestra fue de 582 mujeres y 265 hombres con edad promedio de 71,72±7,09. Las mujeres presentaron un índice de masa corporal de 30,03±5,48 y los hombres 27,64±4,05, la categoría más numerosa fue normopeso (n = 288) y la menor bajo peso (n = 74). La fuerza prensil de mano presentó mayor correlación que extensores de rodilla, específicamente, fuerza prensil de mano derecha (r: -0,40). La mayor correlación y significancia la presentó la categoría obesa para todas las mediciones de fuerza, resultando la fuerza prensil de mano derecha como la más alta (r: -0,29). Conclusiones: El aumento del estado nutricional de los adultos mayores influye negativamente sobre la fuerza muscular. La mejor asociación entre índice de masa corporal y fuerza muscular fue la prensión de mano derecha. Resalta el hallazgo del aumento de la esperanza de vida a medida que disminuye el IMC de la muestra. Futuros estudios deberían generar percentiles y valores normalizados en población chilena.(AU)

Aim: To determine the association of hand grip strength and knee extensor strength with the nutritional status of community-dwelling older adults. Material and methods: Observational cross-sectional study. Weight and height of 847 older adults were analyzed according to body mass index and classified into four nutritional categories according to the Chilean Ministry of Health. Hand grip and knee extensors strength for both extremities were evaluated. Strength was normalized by body mass. Spearman's correlation between body mass index and muscle strength was used. Results: The sample was 582 women, 265 men and an average age of 71.72±7.09. The women had a BMI of 30.03±5.48 and the men of 27.64 ± 4.05, the most numerous category was normal weight (n = 288) and the lowest low weight (n = 74). Hand grip strength presented a higher correlation than knee extensors, specifically, right hand grip strength (r: −0.40). The highest correlation and significance were presented by the obese category for all strength measurements, with right hand grip strength being the highest (r: −0.29). Conclusions: The increase in the nutritional status of older adults has a negative influence on muscle strength. The best association between body mass index and muscle strength was the right hand grip. The finding of the increase in life expectancy as the nutritional status of the sample decreases stands out. Future studies are needed to generate percentiles and normalized values in the Chilean population.(AU)

Uso de antipsicóticos en los pacientes con demencia en España: comparación con la prescripción de los inhibidores de la acetilcolinesterasa y de la memantina, y análisis de las asociaciones / Use of antipsychotics in patients with dementia in Spain: Comparison with prescription of acetylcholinesterase inhibitors and memantine and analysis of associations

Objetivo: Se ha analizado la prevalencia de antipsicóticos, inhibidores de la acetilcolinesterasa (IACE) y memantina en pacientes con demencia en España y la influencia de estas asociaciones en su prescripción. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal de la base BIFAP de 2017 en los mayores de 65 años con demencia. Se recogieron las prescripciones de antipsicóticos, los IACE y la memantina. Para los antipsicóticos también se recogieron, la duración del tratamiento y el tiempo desde el diagnóstico de demencia, al de prescripción. Resultados: Se recuperaron 1.327.792 sujetos, 89.464 (6,73%) con demencia. El 31,76% tuvieron prescritos antipsicóticos; los más frecuentes: quetiapina (58,47%), risperidona (21%) y haloperidol (19,34%). Las prescripciones de IACE y memantina fueron más frecuentes en los menores de 84 años y las de antipsicóticos en los mayores de 85 años (p<0,001). Los antipsicóticos se mantuvieron una media de 1.174,5 días. En el 26,4% de los casos se prescribieron aislados, OR: 0,61 (IC 95%: 0,59-0,62), en el 35,85% asociados a IACE, OR: 1,26 (IC 95%: 1,22-1,30) y en el 42,4% a memantina, OR: 1,69 (IC 95%: 1,62-1,78); p<0,000). Desde el diagnóstico de demencia transcurrieron de 461 días (±1.576,5) cuando se prescribieron aislados; 651 días (±1.574,25) asociados a IACE y 1.224 (±1.779) a memantina. Conclusiones: Una tercera parte de los pacientes con demencia tuvieron prescritos antipsicóticos, mayoritariamente atípicos, más frecuentemente en los mayores de 85 años y durante periodos prolongados. La prescripción de IACE y memantina se asoció al incremento del riesgo de uso de antipsicóticos, pero paradójicamente, a la prolongación del tiempo hasta su prescripción.(AU)

ObjectiveWe have analyzed the prevalence of antipsychotics in patients with dementia in Spain, their age distribution and the influence of treatment with IACEs and memantine on their prescription. Method: Descriptive, retrospective and cross-sectional study of the 2017 BIFAP database in over 65 years of age with dementia. Prescriptions of antipsychotics, IACEs and memantine were collected. For antipsychotics were also collected, the duration of treatment and time from dementia diagnosis to prescription. Results: A total of 1,327,792 subjects were retrieved, 89,464 (6.73%) with dementia. Antipsychotics were prescribed in 31.76%; by frequency: quetiapine (58.47%), risperidone (21%) and haloperidol (19.34%). Prescriptions of IACEs and memantine were clustered in those younger than 84 years and antipsychotics in those older than 85 (P<.001). Antipsychotics were maintained for a mean of 1174.5 days. In 26.4% of cases they were prescribed alone, OR 0.61 (95% CI: 0.59-0.62), in 35.85% associated with IACEs, OR 1.26 (95% CI: 1.22-1.30) and in 42.4% with memantine, OR 1.69 (95% CI: 1.62-1.78) (P<.000). From the diagnosis of dementia, 461 days (±1576.5) elapsed when isolated drugs were prescribed; 651 days (±1574.25) associated with IACEs and 1224 (±1779) with memantine. Conclusions: One third of patients with dementia were prescribed antipsychotics, mostly atypical, more frequently in those older than 85 years and for prolonged periods. IACEs and memantine were associated with the risk of antipsychotic prescription, but paradoxically, with prolonged time to onset.(AU)

Características epidemiológicas, clínicas y funcionales de los pacientes mayores de 75 años ingresados en un hospital terciario durante la primera ola pandémica por SARS-CoV-2 / Epidemiological, clinical, and functional characteristics of patients older than 75 years admitted to a tertiary hospital during the first wave of the SARS-CoV-2 pandemic

Fundamento: Analizar las características epidemiológicas, clínicas y funcionales de los pacientes ingresados en el Hospital Universitario de Navarra por infección por SARS-CoV-2, así como los factores predictores de mortalidad, durante la primera ola de la pandemia provocada por este virus. Metodología: Estudio observacional y retrospectivo de todos los pacientes hospitalizados mayores de 75 años entre marzo y noviembre de 2020. Se ha obtenido información sobre múltiples variables, entre las que cabe destacar los síndromes geriátricos previos y que han aparecido durante la hospitalización, o los antecedentes médicos considerados relevantes en la infección por SARS-CoV-2. Se ha realizado un análisis descriptivo de los datos, comparaciones según diversos factores de interés y análisis multivariable para analizar los factores asociados a la mortalidad. Resultados: Se obtuvieron datos de un total de 426 pacientes cuya edad media fue de 83,2 años (52,6% varones). El 34,7% fallecieron en el hospital y el 4,5% antes de un mes tras el alta hospitalaria. Los factores relacionados con la mortalidad fueron: peor situación funcional basal, enfermedad renal crónica y fiebre o disnea como formas de presentación. Los síntomas típicos más frecuentes fueron: fiebre, disnea, tos, astenia e hiporexia. Hasta el 42,1% presentaron delirium como síntoma de inicio atípico. Se objetivó un deterioro funcional que no se recuperó al mes de seguimiento (índice de Barthel basal 81,12; 70,08 al alta; 75,55 al mes). Conclusiones: La infección por SARS-CoV-2 ha provocado elevadas tasas de mortalidad en las personas mayores. En este grupo etario, es frecuente la forma de presentación atípica de esta enfermedad y el deterioro funcional durante la hospitalización. En el presente estudio se ha identificado un peor estado funcional previo como predictor de mortalidad. Son necesarios más estudios que evalúen el impacto que la enfermedad y la hospitalización tienen en el paciente mayor...(AU)

Background: The objective of the present study is to analyze the epidemiological, clinical and functional characteristics of patients admitted to the University Hospital of Navarra due to SARS-CoV-2 infection, as well as the predictors of mortality, during the first wave of the pandemic caused by this virus. Methodology: An observational, retrospective study was performed, including all hospitalized patients older than 75 years. Information has been obtained on multiple variables, among which it is worth mentioning previous geriatric syndromes or those that have appeared during hospitalization, or past medical history considered relevant in SARS-CoV-2 infection. A descriptive analysis of the data, comparisons according to various factors of interest and multivariate analysis to analyze factors associated with mortality were carried out. Results: Data have been obtained from a total of 426 patients with a mean age of 83.2 years (52.6% men). 34.7% died in hospital and 4.5% within 1 month after hospital discharge. The factors related to mortality were: worse baseline functional status, chronic kidney disease, and fever or dyspnea as forms of presentation. The most frequent typical symptoms were: fever, dyspnea, cough, asthenia and hyporexia. Up to 42.1% presented delirium as a symptom of atypical onset. We observed a functional deterioration that was not recover after a month of follow-up (baseline Barthel index 81.12; 70.08 at discharge; 75.55 after a month). Conclusions: SARS-CoV-2 infection has caused high mortality rates in older adults. In this age group, the atypical presentation of this disease and functional deterioration during hospitalization are frequent. In the present study, a worse previous functional status has been identified as a predictor of mortality. More studies are needed to evaluate the impact that the disease and hospitalization have on the older patient...(AU)

Asociación entre funcionalidad familiar y deterioro cognitivo leve en la familia con adulto mayor / Association between family functionality and mild cognitive impairment in the family with the elderly

Objetivo: Determinar la asociación entre funcionalidad familiar y deterioro cognitivo leve en la familia con adulto mayor. Metodología: Diseño transversal analítico en familias con pacientes geriátricos. Se consideró familia con paciente geriátrico cuando al menos uno de sus integrantes tenía más de 60años de edad. Los grupos de comparación fueron la familia con paciente geriátrico sin deterioro cognitivo y la familia con paciente geriátrico con deterioro cognitivo leve determinada con el instrumento MoCA. La funcionalidad familiar se evaluó con el instrumento APGAR familiar, el cual identifica tres categorías: funcionalidad familiar, disfuncionalidad familiar moderada y disfuncionalidad familiar severa. El análisis estadístico incluyó chi cuadrado y prueba de Mann Whitney. Resultados: En la familia con paciente geriátrico, en el grupo sin deterioro cognitivo la prevalencia de funcionalidad familiar es del 89,7% y en el grupo con deterioro cognitivo leve la prevalencia de funcionalidad familiar es del 59,3% (MW=4,87, p<0,000). Conclusión: Existe asociación entre funcionalidad familiar y deterioro cognitivo leve.(AU)

Aim: To determine the association between family functionality and mild cognitive impairment in the family with the elderly. Methodology: Analytical cross-sectional design in families with geriatric patients. A family with a geriatric patient was considered when at least one of its members was over 60years of age. The comparison groups were the family with a geriatric patient without cognitive impairment and the family with a geriatric patient with mild cognitive impairment determined with the MoCA instrument. Family functionality was evaluated with the family APGAR instrument, which identifies three categories: family functionality, moderate family dysfunction, and severe family dysfunction. Statistical analysis included Chi square and Mann-Whitney test. Results: In the family with a geriatric patient, in the group without cognitive impairment the prevalence of family functionality is 89.7% and in the group with mild cognitive impairment the prevalence of family functionality is 59.3% (MW=4.87, P<.000). Conclusion: There is an association between family functionality and mild cognitive impairment.(AU)

First steps towards the deinstitutionalization of older adults: A protocol for the implementation of a complex intervention / Primeros pasos en la desinstitucionalización de adultos mayores: protocolo para la implementación de una intervención compleja

Background: Nursing homes are becoming increasingly important as end-of-life care facilities. However, many older adults want to stay in their homes as they age. Objective: To assess the feasibility of a deinstitutionalization process on selected institutionalized older adults who are willing to initiate the process. Methods: This study, divided into two phases, will be carried out over 15 months on 241 residents living in two nursing homes in Navarra (Spain). The first phase has a cross-sectional design. We will identify the factors and covariates associated with feasibility and willingness to participate in a deinstitutionalization process by bivariate analysis, essential resources for the process and residents to participate in the process. The second phase has a complex interventional design to implement a deinstitutionalization process. An exploratory descriptive and comparative analysis will be carried out to characterize the participants, prescribed services and the impact deinstitutionalization intervention will have over time (quality of life will be the main outcome; secondary variables will be health, psychosocial, and resource use variables). This study will be accompanied by a pseudo-qualitative and emergent sub-study to identify barriers and facilitators concerning the implementation of this process and understand how intervention components and context influence the outcomes of the main study. Intervention components and the way the intervention is implemented will be of great relevance in the analysis. Discussion: Alternatives to institutionalization with adapted accommodation and community support can allow people who wish to return to the community.(AU)

Introducción: Las residencias de personas mayores cobran cada vez más importancia como centros de atención al final de la vida. Sin embargo, muchos adultos mayores desean permanecer en sus casas mientras envejecen. Objetivo: Se pretende evaluar la viabilidad de un proceso de desinstitucionalización en adultos mayores seleccionados que viven en las residencias y que expresen la voluntad para iniciar el proceso. Métodos: Este estudio, dividido en dos fases, se llevará a cabo durante 15 meses en 241 sujetos que viven en dos residencias de personas mayores en Navarra (España). La primera fase tiene un diseño transversal en donde se identificarán los factores y covariables asociadas a la viabilidad y voluntad para participar en un proceso de desinstitucionalización a través de un análisis bivariante, los recursos imprescindibles para el proceso y los residentes que quieran participar en él. La segunda fase tiene un diseño de intervención compleja en la que se implementa un proceso de desinstitucionalización. Se realizará un análisis exploratorio descriptivo y comparativo para caracterizar a los participantes, los servicios prescritos y el efecto de la intervención de desinstitucionalización a lo largo del tiempo (la calidad de vida será la variable principal; las secundarias serán las referentes a la salud, las psicosociales y de uso de recursos). Este estudio irá acompañado de un subestudio pseudocualitativo y emergente para identificar las barreras y los elementos facilitadores relativos a la implementación de este proceso y comprender cómo los componentes de la intervención y el contexto influyen en los resultados del estudio principal. Los componentes de la intervención y su ejecución serán de gran relevancia en el análisis. Discusión: Las alternativas a la institucionalización con viviendas adaptadas y apoyos comunitarios pueden permitir a las personas que así lo desean el retorno a la comunidad.(AU)

¿Cómo detectar a los pacientes mayores no institucionalizados en riesgo de malnutrición durante su hospitalización? Comparación de 8 herramientas de cribado de malnutrición o de riesgo nutricional / How to detect non-institutionalized older patients at risk of malnutrition during their hospitalization? Comparison of 8 screening tools for malnutrition or nutritional risk

Antecedentes: La prevalencia de malnutrición es elevada entre la población mayor. El ingreso hospitalario es una ventana de oportunidad para su detección. Objetivo: Valorar la concordancia de distintas escalas nutricionales en pacientes hospitalizados.Método: Estudio prospectivo en pacientes mayores de 65años no institucionalizados ingresados en un servicio de Medicina Interna. Se compararon 5 encuestas de cribado de malnutrición (MNA, MST, MUST, NRS-2000 y CONUT) y 3 encuestas de cribado de riesgo nutricional (SCREEN3, 8 y 14). Como patrón de referencia se utilizó la definición de malnutrición de la Iniciativa Global para el Liderazgo en Malnutrición (GLIM). Resultados: Se incluyeron 85 pacientes (37% mujeres, mediana de edad 83años). El 48% (IC95%: 38-59%) de los pacientes fueron clasificados como malnutridos según criterios GLIM. La escala SCREEN3 fue la más sensible (93%; IC95%: 87-98) y MUST la más específica (91%; IC95%: 85-99). La escala más eficaz para excluir la sospecha de malnutrición fue SCREEN3 (LR− 0,17; IC95%: 0,05-0,53) y la mejor para confirmarla fue MST (LR+ 7,08; IC95%: 3,06-16,39). La concordancia entre las distintas escalas fue baja o muy baja, con índices kappa entre 0,082 y 0,465.Conclusiones: Se precisa un abordaje integral para detectar la malnutrición en adultos mayores ingresados. Las escalas más sensibles son más útiles en el cribado inicial. Las herramientas de riesgo nutricional podrían ser eficaces en esta etapa. En un segundo paso se debe confirmar la malnutrición de acuerdo con criterios establecidos como los de la GLIM.(AU)

Background: The prevalence of malnutrition is high among the elderly population. Hospital admission is a window of opportunity for its detection. Objective: To assess the concordance of different nutritional scales in hospitalized patients. Methods: Prospective study in non-institutionalized patients over 65years of age admitted to an internal medicine department. Five malnutrition screening surveys (MNA, MST, MUST, NRS-2000 and CONUT) and three nutritional risk screening surveys (SCREEN3, 8 and 14) were compared. As gold standard we use the Global Leadership Initiative for Malnutrition (GLIM) definition of malnutrition. Results: Eighty-five patients (37% female, median age 83years) were included. Forty-eight percent (95%CI: 38-59%) of patients were classified as malnourished according to GLIM criteria. The SCREEN3 scale was the most sensitive (93%; 95%CI: 87-98) and MUST the most specific (91%; 95%CI: 85-99). The most effective scale for excluding suspected malnutrition was SCREEN3 (LR− 0.17; 95%CI: 0.05-0.53) and the best for confirming it was MST (LR+ 7.08; 95%CI: 3.06-16.39). Concordance between the different scales was low or very low with kappa indices between 0.082 and 0.465. Conclusions: A comprehensive approach is needed to detect malnutrition in hospitalized patients. More sensitive scales are more useful in initial screening. Nutritional risk tools could be effective at this stage. In a second step, malnutrition should be confirmed according to established criteria such as GLIM.(AU)

Estado actual de la Enfermería en los Centros de Día Gerontológicos de Huelva / Estado atual da enfermagem nos Centros de Dia Gerontológicos de Huelva / Current state of Nursing in Gerontological Day Centers of Huelva

Introducción: El envejecimiento poblacional ha desplegadoun nuevo y amplio campo de estudio para la ciencia sanitariaen el que la enfermería debe investigar para garantizar laautonomía en salud de las personas mayores.Objetivo: Visibilizar los Centros de Día Gerontológicos(CDG) y las actividades de los profesionales de enfermeríaen dichos centros en Huelva.Metodología: Se ha realizado una investigación cualitativa apartir de cuestionarios y entrevistas dirigidas al personal dedirección y enfermería de varios Centros de Día de Huelvay provincia.Resultados: Los CDG son un recurso intermedio con múltiplesobjetivos y funciones, que ofrecen calidad de vida tantopara los mayores como para sus familiares. Se componende un equipo básico de profesionales que trabaja de formano permanente. La figura de la enfermería es esencial, perocuenta con una situación laboral muy deficiente.Conclusión: Estos centros proporcionan cuidados profesionalesy permiten la permanencia en los domicilios habitualesfavoreciendo la calidad de vida y autonomía de esta poblaciónmayor. La bibliografía sobre este tema es escasa, por lo quese considera necesario profundizar en su investigación juntocon la puesta en marcha de programas y propuestas de mejoraque den a conocer estos centros sociosanitarios.(AU)

Introduction: Population aging has opened up a newand broad field of study for health science in whichnursing must investigate to guarantee the healthautonomy of older people.Objective: To make visible the Gerontological DayCenters (CDG) and the activities of nursing professionalsin these centers in Huelva.Methodology: A qualitative investigation has beencarried out using questionnaires and interviews directedat the management and nursing staff of several DayCenters in Huelva and the province.Results: The CDG are an intermediate resource withmultiple objectives and functions, which offer qualityof life for both the elderly and their families. They aremade up of a basic team of professionals who workon a non-permanent basis. The role of nursing isessential, but it has a very poor employment situation.Conclusion: These centers provide professional careand allow them to remain in their usual homes,favoring the quality of life and autonomy of thisolder population. The bibliography on this topic isscarce, so it is considered necessary to deepen itsresearch along with the implementation of programsand improvement proposals that make these socio-health centers known.(AU)

Introdução: O envelhecimento populacional abriuum novo e amplo campo de estudo para as ciênciasda saúde no qual a enfermagem deve investigar paragarantir a autonomia de saúde dos idosos.Objectivo: Dar visibilidade aos Centros de DiaGerontológicos (CDG) e à actividade dos profissionaisde enfermagem destes centros de Huelva.Metodologia: Foi realizada uma investigação qualitativaatravés de questionários e entrevistas dirigidas aosdirigentes e pessoal de enfermagem de vários Centrosde Dia de Huelva e da província.Resultados: Os CDG são um recurso intermediáriocom múltiplos objetivos e funções, que oferecemqualidade de vida tanto para os idosos quanto paraseus familiares. São formados por uma equipe básicade profissionais que atuam de forma não permanente.O papel da enfermagem é essencial, mas tem umasituação laboral muito precária.Conclusão: Estes centros prestam cuidados profissionaise permitem a permanência nos seus domicílios habituais,favorecendo a qualidade de vida e a autonomia destapopulação idosa. A bibliografia sobre este tema éescassa, pelo que considera-se necessário aprofundara sua investigação juntamente com a implementaçãode programas e propostas de melhoria que dêem aconhecer estes centros sócio-sanitários.(AU)

An update on the study of synovial fluid in the geriatric patient / Panorama actual del estudio de líquido sinovial en el paciente geriátrico

Background: The characteristics of synovial fluid (SF) in geriatric patients differ from those in younger patients. In Mexico, epidemiologic data on the incidence of different rheumatic diseases in geriatric patients are scarce. Objective: To describe the physical characteristics of geriatric SF and the prevalence of crystals in knee and other joint aspirates from patients with previously diagnosed joint disease. Materials and methods: A retrospective study was performed with a baseline of 517 SF samples between 2011 and 2023. White blood cell count was performed by Neubauer chamber and crystals were identified by polarized light microscopy. Descriptive statistical analysis was performed and prevalence was reported as a percentage. Results: The mean age of the adults was 73.5±5.0 years, 54.4% were women and 45.6% were men. The mean SF volume was 6.3±9.5mL in older adults and 15.3±24.9mL in those younger than 65 years. The mean viscosity in older adults was 9.5±4.5mm and the mean leukocyte count was 7352±16,402leukocytes/mm3. Seventy percent of the older adults’ SFs were referred to the laboratory for osteoarthritis (OA), with lower proportions for rheumatoid arthritis (RA) (14.6%) and gout (5.1%). Of the crystals observed in the geriatric population, 14.6% corresponded to monosodium urate crystals (CUM) and 18.9% to calcium pyrophosphate crystals (CPP). Conclusions: The characteristics of LS in older adults were smaller volume, increased viscosity, and non-inflammatory. The main diagnoses were OA, RA, and gout. The crystal content of the SF of the geriatric population corresponded mainly to CPP.(AU)

Antecedentes: Las características del líquido sinovial (LS) en pacientes geriátricos varían en comparación con pacientes más jóvenes. En México, los datos epidemiológicos sobre la incidencia de diversas enfermedades reumáticas en el paciente geriátrico son escasos. Objetivo: Describir las características físicas del LS geriátrico y la prevalencia de cristales en aspirados de rodilla y otras articulaciones de pacientes con enfermedades articulares previamente diagnosticadas.Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo con una base de 517 muestras de LS entre 2011 y 2023. El recuento de glóbulos blancos se realizó con cámara de Neubauer, y los cristales se identificaron por microscopia de luz polarizada. Se realizó un análisis estadístico descriptivo y la prevalencia se reportó como porcentaje. Resultados: La edad promedio en los adultos fue de 73,5±5,0 años; el 54,4% fueron mujeres y el 45,6%, hombres. El volumen promedio del LS en adultos mayores fue de 6,3±9,5ml, mientras que en menores de 65 años fue de 15,3±24,9ml. La viscosidad promedio fue de 9,5±4,5mm en los adultos mayores, y una cuenta de 7.352±16.402 leucocitos/mm3. El 70% de los LS de los adultos mayores fueron remitidos a laboratorio por osteoartritis (OA), u una proporción más baja, por artritis reumatoide (AR) (14,6%) y gota (5,1%). En cuanto a los cristales observados en los LS de la población geriátrica, el 14,6% correspondieron a cristales de urato monosódico (CUM) y el 18,9%, a cristales de pirofosfato de calcio (CPP). Conclusiones: Las características del LS en los adultos mayores fueron menor volumen, viscosidad incrementada y no inflamatorios. Los principales diagnósticos fueron OA, AR y gota. El contenido de los cristales en los LS de la población geriátrica correspondió principalmente a CPP.(AU)

Functionality and loneliness in older people: Model of mediation by positive affect / Funcionalidad y soledad en personas mayores: Modelo de mediación por el afecto positivo

Objetivo: La soledad se asocia a la discapacidad funcional en la población mayor, aunque se sabe poco sobre el papel de la afectividad en esta relación. Nos proponemos explorar el efecto mediador de la afectividad en la relación entre funcionalidad y soledad, controlando el efecto de las variables relevantes. Métodos: Se administró la Escala de Soledad de la Universidad de California-16, la Escala de Funcionalidad Geriátrica, las Escalas de Afecto Positivo y Negativo-14 y la Escala de Depresión Geriátrica-8 a 489 adultos mayores (65–100 años), 428 de residencias geriátricas y 61 de la comunidad. Resultados: Los residentes en una institución, mujeres, viudos, con baja educación, más discapacidad funcional, más afecto negativo, menos afecto positivo y más síntomas depresivos reportaron más soledad. Controlando el efecto de los síntomas depresivos, género, situación residencial, estado civil y educación, solo el afecto positivo medió, parcialmente, la relación entre funcionalidad y soledad. Conclusión: Se sugieren intervenciones para aumentar la concienciación por parte de los adultos mayores en los perfiles personalizados de afecto positivo, aliviando así los sentimientos de soledad en los que sufren limitaciones funcionales (especialmente mujeres, con síntomas depresivos, viudos, residiendo en una institución y con bajo nivel educativo).(AU)

Objective: Research has shown that loneliness is associated with functional disability in the older population. However, little is known about the role of affectivity in this relationship. The present study explored a mediation model in which affectivity was hypothesized to mediate the re-lationship between functionality and loneliness, controlling for the effect of relevant variables.Methods:The University of California Loneliness Scale-16 items, Geriatric Functionality Scale, Positive and Negative AffectSchedule-14, and Geriatric Depression Scale-8 were administered to 489 old adults (65–100 years old), 428 from social care homes (SCH), and 61 from the community.Results:Those from SCH, women, widowed, withlow education, more functional disability, more negative affect, less posi-tive affect, and more depressive symptoms reported more loneliness. Con-trolling for the effect of depressive symptoms, gender, residential status, marital status, and education, only positive affect mediated, partially, the relationship between functionality and loneliness.Conclusion:We suggest implementing interventions that increase older adults' insights in personal-ized patterns of positive affect and, consequently, ease feelings of loneli-ness in older people suffering from functional limitations (especially wom-en, with depressive symptoms, widowed, residing in an institution, and with low educational level).(AU)

Valores normativos para la fuerza prensil manual en adultos mayores colombianos estimados mediante regresión cuantílica / Normative values for handgrip strength in Colombian older adults: Estimation by quantile regression

Introducción: La fuerza prensil manual (FPM) es un indicador robusto de la salud biológica de los adultos mayores. Objetivo: El objetivo de este estudio es doble: 1) estimar los valores normativos de la FPM absoluta y relativa, específicos de adultos mayores de 60 años en Colombia, mediante modelos de regresión cuantílica, 2) comparar los valores normativos de la FPM absoluta y relativa en adultos mayores colombianos con los de diferentes países. Métodos: Es un análisis transversal a una muestra de 5.377 adultos mayores. La FPM fue evaluada con un dinamómetro digital TKK 5101 (Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Tokyo, Japan). La FPM relativa se estimó a partir de la división por el peso en kilogramos. Los valores normativos de la FPM absoluta y de la relativa, fueron estimados por medio de modelos de regresión cuantílica para los percentiles P5, P10, P25, P50, P75, P90 y P95 desarrollados de manera independiente para cada sexo; todos los análisis fueron ajustados por el factor de expansión. Resultados: Los valores de la FPM absoluta fueron considerablemente mayores en los hombres (P50 60 a 64 años = 32,0kg, P50 > 85 años = 18,0kg) en comparación con las mujeres (P50 60 a 65 años = 19,0kg; P50 > 85 años = 12,0kg), en todos los grupos etarios; adicionalmente, a medida que aumenta la edad en ambos sexos, se presenta una disminución en los valores de la FPM absoluta y relativa. Conclusiones: Los valores normativos estimados en población colombiana fueron generalmente menores a los reportados en otros estudios en todo el mundo. Estos resultados podrían tener relación con la variabilidad en las metodologías utilizadas para evaluar la FPM y los métodos de estimación, los cuales podrían influir en las discrepancias entre los diferentes reportes.(AU)

Introduction: Handgrip strength is a robust indicator of the biological health of elderly. Objective: The purpose of this study is twofold: 1) estimate the normative values of absolute and relative handgrip strength, specific to adults over 60 years of age in Colombia, using quantile regression models: 2) compare the normative values of absolute and relative handgrip strength in Colombian older adults with those from different countries. Methods: A cross-sectional analysis of a sample of 5377 older adults. Handgrip strength was evaluated with a TKK 5101 digital dynamometer (Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Tokyo, Japan). Relative handgrip strength was estimated by dividing by weight in kilograms. The absolute and relative handgrip strength normative values were estimated through quantile regression models for the percentiles P5, P10, P25, P50, P75, P90 and P95, they were developed independently for each sex; all analyzes were adjusted for the expansion factor. Results: Absolute handgrip strength values were considerably higher in men (P50 60–64 years = 32.0 kg, P50 >85 years = 18.0 kg) compared to women (P50 60–65 years = 19.0 kg; P50 >85 years = 12.0 kg), in all age groups. Additionally, as age increases in both sexes, there is a decrease in the values of absolute and relative manual grip strength. Conclusions: The estimated normative values in the Colombian population were generally lower than those reported in other studies around the world. These results could be related with methodologies used variability to evaluate handgrip strength and the estimation methods, which could influence the discrepancies between the different reports.(AU)

Prevalence and predictors of discharge polypharmacy in geriatric patients discharged from an Indonesian teaching hospital: a retrospective observational study / Prevalencia y predictores de polifarmacia al alta en pacientes geriátricos dados de alta de un hospital universitario de Indonesia: un estudio observacional retrospectivo

Objective: The study aimed to investigate the prevalence and risk factors for discharge polypharmacy in geriatric patients in Indonesia. Methods: The retrospective cohort study used the medical record profiles of geriatric patients aged ≥ 60 years admitted to the inpatient ward between July 2018 and October 2019. Using three logistic regression models, we assessed the association of the patient’s demographic, clinical characteristics, and disease condition with discharge polypharmacy. The use of five or more medications was defined as discharge polypharmacy. Results: A total of 1533 patients were included in the study. Most patients (78.21%) aged between 60 and 74 years. The male-to-female patient ratio was almost the same (50.16% versus 49.83%). Of the patients (52.51%) were discharged with polypharmacy. According to regression model I, patients who had a chronic condition, comorbidity, stayed in the hospital for ≥ seven days, had a Charlson comorbidity index score (3-4), and received excessive polypharmacy (≥ 10 drugs) during admission had significantly more risk (p< 0.05) to receive polypharmacy at discharge. The results of model II investigated myocardial infarction, congestive heart failure, peripheral vascular disease, cerebrovascular disease, chronic obstructive pulmonary disease, diabetes mellitus, diabetes with complications, renal disease, and high blood pressure as significant (p<0.05) predictors of discharge polypharmacy. The combined model III evaluated that comorbidity, length of hospital stay (7 or more days), excessive polypharmacy use in the hospital, myocardial infarction, and congestive heart failure were significantly (P < 0.05) associated with discharge polypharmacy. Conclusions: Polypharmacy is common in Indonesia and is linked to certain chronic conditions and other clinical factors. A particular plan that includes a pharmacist and physician collaborative relationship and awareness of the health outcomes of polypharmacy could be critical.(AU)

Escuelas de salud para personas mayores. Espacios que sanan, personas que curan / Health Schools for the elderly. Spaces that heal, people who cure

Las escuelas de salud son proyectos comunitarios con un bagaje y una evidencia científica ya conocidos y demostrados. Su influencia en la mejora de la calidad de vida de las persones mayores con soledad no deseada es uno de sus grandes beneficios. Por este motivo, como equipo de Atención Primaria apostamos por ella. El objetivo principal de la escuela es promover el envejecimiento activo y mejorar el estado de salud percibido por las persones mayores de 60 años participantes. Las escuelas de salud son espacios sanadores. Su repercusión es bidireccional, ya que influye en todas las personas que participan, mejorando su calidad de vida y dotándolas de herramientas útiles y sencillas para su día a día a través de los conocimientos adquiridos y las experiencias compartidas. Generar puntos de encuentro en el barrio enriquece y aporta salud más allá de los centros sanitarios. Salir a la calle, hablar de igual a igual, fomentar las redes de apoyo y vincularse a una red, son elementos que fortalecen y mejoran la vertiente social de las personas, ayudándolas a curar heridas de vida. Apostar por la salud comunitaria, es apostar por la salud en todas sus dimensiones. (AU)

Health schools are community projects with a well-known and proven scientific past and background. Their influence in improving the quality of life for elderly individuals experiencing unwanted loneliness is one of their significant benefits. That's why we, as a primary health care team, decided to support it. The main aim of the school is to promote active aging and enhance the perceived health status of participants aged over 60. Health schools are healing spaces. Their impact is bidirectional, which has an impact on all participants. Our quality of life improves as we share knowledge and experiences, providing us with healing, useful and straightforward tools for our daily lives. Creating meeting points in the neighbourhood enriches us and contributes to our well-being beyond healthcare centres. Going out into the community, having peer to peer conversations, fostering support networks, and connecting with others sustain us and make us socially stronger, healing life's wounds. To take a chance on the community is in essence to bet on health in all its dimensions. (AU)

Efectividad de las intervenciones enfermeras en la prevención de caídas en adultos mayores en la comunidad y en entornos sanitarios: una revisión sistemática y metaanálisis de ECA / Effectiveness of nursing interventions in the prevention of falls in older adults in the community and in health care settings: A systematic review and meta-analysis of RCT

Objetivo: Estimar la efectividad de los programas de prevención de caídas en mayores de 65 años en los que participan profesionales de enfermería. Métodos: Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados disponibles a texto completo sobre la prevención de caídas en la comunidad realizada por enfermeras en personas mayores de 65 años y que informaran de la incidencia de dichas caídas. Se analizaron 14 bases de datos en el período de 2016 a 2018 de publicaciones en inglés, francés, portugués y español. La calidad de los artículos se evaluó de manera independiente y ciega por los revisores, que trabajaron en parejas usando para ello los dominios de riesgo de riesgo de la Colaboración Cochrane. Se utilizó el cociente de riesgos como medida del tamaño de efecto. Se asumió un modelo de efectos aleatorios para los análisis estadísticos. La influencia de las variables moderadoras de los estudios sobre los tamaños de efecto se realizó mediante ANOVA con un intervalo de confianza del 95% para cada categoría. Resultados: Se seleccionaron 31 estudios con 25.551 participantes, donde la intervención más frecuente fue la educación (57,1%), seguida de los modelos multifactoriales (37,1%). La probabilidad de caídas se redujo significativamente en los grupos intervención (RR +=0,87). Las intervenciones multifactoriales (RR +=0,89) y basadas en la educación (RR=+0,84) redujeron significativamente la probabilidad de caídas. Conclusiones: Descartando el sesgo de publicación, los programas de prevención llevados a cabo por enfermeras producen una reducción significativa del 10% de las caídas. Las intervenciones basadas en la educación y multifactoriales son las más efectivas cuando son llevadas a cabo por enfermeras.(AU)

Objective: To estimate the effectiveness of fall prevention programs in people aged 65 years and older involving nursing professionals. Methods: We included available full-text randomized clinical trials on nurse-led prevention of falls in the community in people over 65 years of age and reporting the incidence of such falls. An extensive search was performed in 14 databases covering the period 2016 to 2018 for publications in English, French, Portuguese and Spanish. The quality of the papers was assessed independently and blindly by reviewers working in pairs using the risk of bias dominios of the Cochrane Collaboration. The hazard ratio was used as a measure of the effect size of the incidence of falls. A random-effects model was assumed for statistical analyses. The influence of moderator variables of the studies on the effect sizes was performed using ANOVAs and its 95% CI for each moderator category. Results: A total of 31 randomized clinical trials were selected with 25,551 participants. The most frequent type of intervention was education (57.1%), followed by multifactorial models (37.1%). The probability of falling was significantly reduced by 13% in the intervention groups compared to the control groups (RR +=0.87). Multifactorial (RR +=0.89) and education-based (RR=+0.84) interventions significantly reduced the probability of falls by 11% and 16%, respectively. Conclusions: Discarding publication bias prevention programs carried out by nurses produce a significant 10% reduction in falls. Education-based and multifactorial interventions are the most effective when conducted by nurses.(AU)

Factores asociados a la función cognitiva de los adultos mayores indonesios que viven en residencias de ancianos / Associated factors to the cognitive function among indonesian older adult living in nursing home

Objetivo: Muchos adultos mayores en Indonesia deciden vivir en residencias de ancianos. Vivir en un hogar de ancianos ha sido asociado al deterioro cognitivo en adultos mayores, afectando a la capacidad para llevar a cabo actividades de la vida diaria. Este estudio tuvo como objetivo determinar la asociación entre características demográficas y clínicas y la función cognitiva en adultos mayores que viven una residencia de ancianos en Indonesia. Método: Este estudio utilizó un diseño transversal, participando 60 adultos mayores de una residencia de ancianos. La función cognitiva se evaluó utilizando el instrumento Montreal Cognitive Assessment. Se evaluaron características demográficas y clínicas como edad, nivel educativo, tiempo de permanencia en la residencia, así como niveles séricos de factor neurotrófico derivado del cerebro y dopamina. Se utilizó la prueba de Spearman-rank para el análisis de datos. Resultados: La función cognitiva de atención se correlacionó positivamente con la edad (r=0,314, p=0,015) y el tiempo de permanencia en la residencia (r=0,268, p=0,038), y negativamente con los niveles séricos de dopamina (r=–0,425, p=0,001). La función cognitiva de denominación se relacionó positivamente con la edad (r=0,263, p=0,042). Conclusiones: Edad, tiempo de internado y niveles de dopamina se asociaron a la función cognitiva en adultos mayores que viven en una residencia de ancianos. El adulto mayor debe ser evaluado en cuanto a factores asociados a la función cognitiva, para realizar los programas de mejora cognitiva en residencias de ancianos.(UA)

Objective: Many older adults in Indonesia decide to live in nursing homes. Living in a nursing home has been associated with the incidence of cognitive decline in older adult that leads to decreasing ability to perform daily activity. This study aimed to determine the association between demographic and clinical characteristics with cognitive functions in older adults living in nursing homes in Indonesia. Methods: This study used a cross-sectional design and involved 60 older adults in a nursing home. Cognitive function was evaluated using the Montreal Cognitive Assessment instrument. Demographic and clinical characteristics such as age, education level, length of stay in the nursing home, as well as serum levels of brain-derived neurotrophic factor and dopamine were studied. Spearman-Rank test was used for data analysis. Results: Cognitive function of attention had a positive correlation with age (r=0.314, p=0.015), length of stay in the nursing home (r=0.268, p=0.038), and negative correlation with dopamine serum levels (r=-0.425, p=0.001). The cognitive function of naming has a positive correlation with age (r=0.263, p=0.042). Conclusions: Age, length of stay, and dopamine levels associated with cognitive function in older adult living in nursing homes. The older adult should be assessed in term of factors associated with cognitive function to make the cognitive improvement programs in nursing homes.(AU)

Prognosis of acute heart failure in patients followed up in nursing homes in Spain: Results from the RICA registry / Impacto pronóstico en la supervivencia de los pacientes en residencias de ancianos con insuficiencia cardiaca en España: Resultados del Registro RICA

Background: Patients with chronic diseases such as heart failure (HF) are at risk of hospital admission. We evaluated the impact of living in nursing homes (NH) on readmissions and all-cause mortality of HF patients during a one-year follow up. Methods: An observational and multicenter study from the Spanish National Registry of Heart Failure (RICA) was performed. We compared clinical and prognostic characteristics between both groups. Bivariate analyses were performed using Student's t-test and Tukey's method and a Kaplan–Meier survival at one-year follow up. A multivariate proportional hazards analysis of [Cox] regression by the conditional backward method was conducted for the variables being statistically significant related to the probability of death in the univariate. Results: There were 5644 patients included, 462 (8.2%) of whom were nursing home residents. There were 52.7% women and mean age was 79.7±8.8 years. NH residents had lower Barthel (74.07), Charlson (3.27), and Pfeiffer index (2.2), p<0.001). Mean pro-BNP was 6686pg/ml without statistical significance differences between groups. After 1-year follow-up, crude analysis showed no differences in readmissions 74.7% vs. 72.3%, p=0.292, or mortality 63.9% vs. 61.1%, p=0.239 between groups. However, after controlling for confounding variables, NH residents had a higher 1-year all-cause mortality (HR 1.153; 95% CI 1.011–1.317; p=0.034). Kaplan–Meier analysis showed worse survival in nursing home residents (log-rank of 7.12, p=0.008). Conclusions: Nursing home residents with heart failure showed higher one-year mortality which could be due to worse functional status, higher comorbidity, and cognitive deterioration.(AU)

Introducción: Los pacientes con enfermedades crónicas como la insuficiencia cardiaca (IC) presentan mayor riesgo de ingreso. Se evaluó el impacto sobre los reingresos y la mortalidad por todas las causas de los pacientes con IC respecto a vivir o no en residencias de ancianos durante un año de seguimiento. Métodos: Estudio observacional y multicéntrico a partir del Registro Nacional de Insuficiencia Cardiaca (RICA). Se compararon las características clínicas y pronósticas entre ambos grupos. Se realizó un análisis bivariante mediante el método de t de Student y Tukey y un análisis de supervivencia mediante Kaplan-Meier al año de seguimiento, así como un análisis multivariante de riesgos proporcionales de regresión (Cox) por el método de retroceso condicional para las variables que se relacionaban de forma estadísticamente significativa con la probabilidad de muerte en el univariante. Resultados: Fueron incluidos 5.644 pacientes; 462 (8,2%) de ellos estaban en residencias, el 52,7% eran mujeres y la edad media era de 79,7±8,8 años. Los pacientes en residencias tenían menor Barthel (74,07), Charlson (3,27) y Pfeiffer (2,2) (p<0,001). El pro-BNP medio era de 6.686 pg/ml sin diferencias significativas. Tras un año de seguimiento, el análisis bruto no mostró diferencias en los reingresos (74,7 vs. 72,3%; p=0,292) ni en mortalidad (63,9 vs. 61,1%; p=0,239) entre ambos grupos. Tras controlar las variables de confusión, los pacientes en residencias presentaron una mayor mortalidad por todas las causas a un año (hazard ratio 1,153; IC 95%: 1,011-1,317; p=0,034) así como peor supervivencia en el análisis de Kaplan-Meier (log-rank 7,12; p=0,008). Conclusiones: Los pacientes con IC en residencias de ancianos mostraron una mayor mortalidad a un año, que podría deberse a un peor estado funcional, a mayor deterioro cognitivo y a más comorbilidad.(AU)

Role of physical activity in managing chronic diseases in south american elderly populations

The aim of research is determining the role of physical activity related to the managing chronic diseases in south American elderly populations. This research covers the significance of physical exercise in controlling chronic diseases among senior people in South America. As the area grapples with demographic transitions and a rising aging population, knowing the significance of regular exercise becomes vital. Engaging in physical exercise is beneficial for managing a number of health issues, suchas diabetes, mental health, musculoskeletal health, and cardiovascular health. For measuring the research used SPSS software and generate result included descriptive statistic, correlation coefficient, the model summary, also that explain the chi square analysis between them. The research study highlights the need for customized fitness regimens that include strength, flexibility, cardio, and balancing activities while considering specific medical issues. Public health campaigns and community-based activities are seen as essential elements in promoting an active ageing culture and improving the general well-being of senior citizens. South American cultures may actively contribute to disease prevention, disease management, and enhanced quality of life for their ageing populations by realising the many advantages of physical exercise. Overall result founded that direct also significant link of physical activity in managing chronic diseases in the south American. Building healthier and more resilient ageing communities in the area requires funding programmes that encourage and support seniors' active lifestyles (AU)

Association of Quality of Life and Anxiety Indicators with the Physical Capacity of Elderly: A Crossover Study / Asociación de Indicadores de Calidad de Vida y Ansiedad con la Capacidad Física de las Personas Mayores: Un Estudio Transversal / Associação dos Indicadores da Qualidade de Vida e da Ansiedade com a Capacidade Física de Idosos: Um Estudo Transversal

The agingprocess can lead to muscle weakness, decreased physical capacity, and joint mobility, thus reducing the quality of life of the elderly population and consequently increasing their levels of anxiety. The objective of this study was to correlate the indicators of quality of life and anxiety with the physical capacity of the elderly. In the present study, 12 elderly people (M=68; SD=5 years old) were selected, who answered a quality of life questionnaire (SF-36) and the indicators of functional ability, pain, general health status, and mental health and the BAI questionnaire to determine the level of anxiety. Physical capacity was determined by the six-minute walk test (6MWT), observing the number of laps and distance covered. The study was accepted by the local ethics committee and everyone signed the informed consent form. For statistical analysis, descriptive statistics with mean ± standard deviation and Pearson's correlation with a level of significance at ≤0.05 for rejecting the null hypothesis. The distance covered in the 6MWT (486.8±58.4m) had a significant correlation with MS (68.7±14.2; r=0.60, p=0.04) and with the level of anxiety (5.2±4.0; r=-0.65, p=0.02). The distance covered was associated with mental health and anxiety. More studies should be carried out to better determine the impact of physical activity on the quality of life of the elderly.(AU)

El proceso de envejecimiento puede conducir a debilidad muscular, disminución de la capacidad física y movilidad articular, reduciendo así la calidad de vida de la población anciana y consecuentemente aumentando sus niveles de ansiedad. El objetivo del estudio fue correlacionar los indicadores de calidad de vida y ansiedad con la capacidad física de los ancianos. En el presente estudio fueron seleccionados 12 adultos mayores (68±5 años), quienes respondieron un cuestionario de calidad de vida (SF-36) y los indicadores de capacidad funcional, dolor, estado general de salud y mental. salud y el cuestionario BAI para determinar el nivel de ansiedad. La capacidad física se determinó mediante la prueba de caminata de seis minutos (6MWT), observando el número de vueltas y la distancia recorrida. El estudio fue aceptado por el comité de ética local y todos firmaron el formulario de consentimiento. Para el análisis estadístico se utilizó estadística descriptiva con media ± desviación estándar y prueba de correlación de Pearson con α≤0.05. La distancia recorrida en el 6MWT (486.8±58.4m) tuvo una correlación significativa con la EM (68.7±14.2; r=0.60, p=0.04) y con el nivel de ansiedad (5.2±4.0; r=-0.65, p=0.02). La distancia recorrida se asoció con la salud mental y la ansiedad. Se deben realizar más estudios para determinarmejor el impacto de la actividad física en la calidad de vida de las personas mayores.(AU)

O processo do envelhecimento pode ocasionar fraqueza muscular, diminuição da capacidade física e da mobilidade articular, podendo assim diminuir a qualidade de vida da população idosa e também consequentemente aumentar os seus níveis de ansiedade. O objetivo deste estudo foi correlacionar os indicadores da qualidade de vida e da ansiedade com a capacidade física de idosos. No presente estudo foram selecionados 12 idosos (M=68; p=5 anos), os quais responderam a um questionário de qualidade de vida (SF-36) sendo selecionados os indicadores de capacidade funcional, dor, estado geral de saúde e saúde mental e o questionário de BAI para determinação do nível de ansiedade. A capacidade física foi determinada pelo teste de caminhada de seis minutos (TC6M) sendo observado o número de voltas edistância percorrida. O estudo foi aceite pelo comitê de ética local e todos assinaram o termo de consentimento informado. Para análise estatística foi utilizada a estatística descritiva com média edesvio padrão, bem como o teste de correlação de pearson, assumindo-se um nível de significância de ≤0.05 para rejitar a hipótese nula. A distância percorrida no TC6M (486.8±58.4m) obteve uma correlação significativa com a SM (68.7±14.2; r=0.60, p=0.04) e com o nível de ansiedade (5.2±4.0; r=-0.65, p=0.02), e não apresentou correlação significativa com a CF (80.4±14.8; r=0.21), a Dor (73.2±21.0; r=0.34) e o EGS (84.8±13.2; r=-0.11). A distância percorrida obteve associação com a saúde mental e com a ansiedade. Mais estudos devem ser realizados para melhor determinar o impacto da atividade física na qualidade de vida de idosos.(AU)

Influencias del mundo y el cuerpo en la sexualidad del adulto mayor / Influences exerted by the world and the body on older adults' sexuality

Introducción: La sexualidad es una dimensión humana poco atendida por las ciencias de la salud pese a la necesidad de cuidado expresada por los adultos mayores. Objetivo: Describir el significado de la sexualidad del adulto mayor desde la influencia del mundo y el cuerpo. Método: Estudio fenomenológico guiado por los conceptos de la Fenomenología de la percepción de Merleau Ponty, realizado en una ciudad del centro de México en grupos de adultos mayores. Muestreo intencional con criterios de selección: adulto mayor con capacidad de comunicación verbal conservada, sin deterioro cognitivo (≥24 puntos en Mini Examen del Estado Mental) y con capacidad de decisión jurídica, participaron 16 adultos mayores, considerando criterio de saturación de información. Se realizaron entrevistas fenomenológicas virtuales analizadas con el método fenomenológico de Giorgi. Se respetaron los criterios éticos y de rigor cualitativo. Resultados: A partir de las unidades de significado identificadas surgieron tres temas: 1) Mundo vivido del adulto mayor; 2) Posibilidades del cuerpo actual; 3) Estereotipos y prejuicios sobre la sexualidad del adulto mayor. Conclusiones: La sexualidad del adulto mayor está influida por el contexto donde se desenvuelve y por las experiencias vividas al respecto a lo largo de toda su vida. Las enfermedades y limitaciones físicas afectan la sexualidad del adulto mayor y dificultan su expresión, en este mismo sentido. Los estereotipos y prejuicios que existen sobre la sexualidad en la sociedad y en la familia condicionan la expresión sexual y obliga a la represión de la sexualidad por el mismo adulto mayor (AU)

Introduction: Despite the care need expressed by older adults, sexuality is a human dimension that is hardly addressed by Health Sciences. Objective: To describe the meaning of older adults' sexuality based on the influence exerted by the world and the body. Method: A phenomenological study guided by the concepts of Merleau Ponty's Phenomenology of Perception, conducted in a city from central Mexico with groups of older adults. Intentional sampling with the following selection criteria: older adults with preserved verbal communication ability, with no cognitive decline (≥24 points in the Mini-Mental State Examination), and with legal decision capacity; the participants were 16 older adults, considering the data saturation criterion. Virtual phenomenological interviews were conducted, analyzed according to Giorgi's phenomenological method. The ethical and qualitative rigor criteria were respected. Results: Three topics emerged from the units of meaning identified, namely: 1) The world as experienced by older adults; 2) Possibilities of the current body; and 3) Stereotypes and preconceptions about older adults' sexuality. Conclusions: Older adults' sexuality is influenced by the context where they interact and by the experiences underwent in this aspect throughout their lives. Diseases and physical limitations affect aged people's sexuality and hinder its expression; in this same sense, the stereotypes and preconceptions about sexuality existing in society and in the family condition sexual expression and force older adults themselves to repress their sexuality (AU)

Ancianos en prisión: una revisión de alcance de los problemas de salud mental / Elderly in Prison: A Scoping review of Mental Health Problems

en aumento en comparación con otros grupos. Los problemas de salud mental en los reclusos mayores pueden ser causados por la duración del período de detención, la separación de la familia y las parejas, y los conflictos que ocurren entre los reclusos en prisión que empeoran las condiciones de salud mental de los reclusos mayores. La investigación sobre los problemas de salud mental en los reclusos mayores también es todavía limitada. Método: Se utilizó un diseño de estudio de revisión de alcance. Artículos buscados a través de PubMed, EBSCO, ProQuest, Sage Journal y Google Scholar. Artículos publicados desde 2000 hasta 2023. Las palabras clave utilizadas en inglés son “Elderly”, “Mental Health Problems” y “Prisoners. Resultados: De los nueve artículos analizados, encontramos que los problemas de salud mental de los adultos mayores reclusos fueron ansiedad, agorafobia, depresión, trastorno bipolar, trastornos de personalidad, trastorno de estrés postraumático, riesgo de suicidio, trastornos del estado de ánimo, trastornos del espectro psicosis o esquizofrenia y abuso de alcohol o dependencia. Conclusión: Sobre la base de varios hallazgos, se recomienda que la investigación adicional se centre en brindar intervenciones apropiadas para los reclusos mayores que experimentan problemas de salud mental, así como en identificar el alcance de los servicios de salud mental para los reclusos mayores (AU)

Introduction: Elderly prisoners are a minority in the prison population but their number is increasing compared to other groups. Mental health problems in elderly prisoners can be caused by the length of the detention period, being separated from family and partners, and conflicts that occur between inmates in prison which worsen the mental health conditions of elderly prisoners. Research on mental health problems in elderly prisoners is also still limited. Method: A scoping review study design was used. Articles searched through PubMed, EBSCO, ProQuest, Sage Journal, and Google Scholar. Articles published from 2000 to 2023. The keywords used in English are “Elderly”, “Mental Health Problems”, and “Prisoners. Results: Of the nine articles analyzed, we foundthe mental health problems of elderly prisoners were anxiety, agoraphobia, depression, bipolar, personality disorders, post-traumatic stress disorder, suicide risk, mood disorders, psychosis spectrum disorders or schizophrenia, and alcohol abuse or dependence.Conclusions: Based on several findings, it is recommended for further research focus on providing appropriate interventions for elderly prisoners who experience mental health problems, as well as identifying the extent of mental health services for elderly prisoners (AU)